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DKV BestMed BM2 – der Einsteigertarif mit dem erweiterten Leistungsspektrum
Bei dem Tarif BestMed BM2 handelt es sich um einen Einsteigertarif, der durch die Selbstbeteiligung von 600 Euro nicht nur mit einem niedrigen monatlichen Beitrag punkten kann, sondern auch mit seinem erweiterten Leistungskatalog überzeugt. So sind neben allgemeinen Behandlungen auch Kostenerstattungen von Heilpraktikerbehandlungen oder psychotherapeutischen Sitzungen möglich.
Um die Kosten für das Arzthonorar und die ambulante Behandlung zurückzuerhalten, muss der Versicherte immer zunächst seinen Hausarzt aufsuchen. Dieser übernimmt dann die Behandlung oder verweist an einen Spezialisten. Sollte man sich nicht an diese primärärztliche Behandlung halten, können entstandene Kosten nur zu 75 Prozent erstattet werden. Für Psychotherapeutische Sitzungen gilt, dass die ersten 30 Sitzungen zu 100 Prozent; die 31. bis 60. Sitzung zu 80 Prozent; und ab der 61. Sitzung alle weiteren zu 70 Prozent abgedeckt sind. Arzneimittel werden als Generika zu 100 Prozent erstattet. Dies gilt auch, wenn zu einem Präparat keine Alternative existiert. Auch Hilfsmittel sind vollständig durch den Versicherungsschutz abgedeckt. Größere Hilfsmittel, bspw. Hörgeräte, sollten über die DKV bezogen werden, da sonst nur eine Erstattung zu 70 Prozent möglich ist.
Bei stationären Aufenthalten ist grundsätzlich keine Zuzahlung durch den Versicherten nötig. So umfassen die stationären Leistungen des Tarifs BestMed BM2 die Unterbringung in einem Mehrbettzimmer, die Verpflegung, notwendige Transporte und die belegärztliche Behandlung.
Zahnbehandlungen und Zahnvorsorgeuntersuchungen können zu 100 Prozent abgerechnet werden.
Für zahnmedizinische Eingriffe, die in den Bereich Kieferorthopäde oder Zahnersatz fallen, verringern sich die Beitragssätze auf 80 bzw. 60 Prozent. Kieferorthopädische Korrekturen werden zudem nur für Personen abgedeckt, die das 19. Lebensjahr noch nicht vollendet haben. Des Weiteren ist die Zahl der erstatteten Implantate auf vier pro Kiefer begrenzt. Abschließend sei noch auf den Rechnungshöchstbetrag von 1.500 Euro pro Jahr für Behandlungen beim Zahnarzt hingewiesen.
Natürlich erhält der Versicherte auch im Tarif BestMed BM2 bis zu 2,4 Monatsbeiträge zurück, wenn er in einem Versicherungsjahr keine Rechnungen einreicht.
Was leistet der Tarif BestMed BM2 im Detail?
Ambulante Heilbehandlungen (soweit nicht anders angegeben, werden die Kosten vollständig erstattet):
- Ambulante Behandlung nach Hausarztprinzip
- Medikamente (Generika oder Medikamente für die kein Ersatz besteht)
- Hilfsmittel bei Bezug über den Versicherer
- Sehhilfen (maximal 200 Euro innerhalb von 24 Monaten)
- Psychotherapeutische Sitzungen (die ersten 30 Sitzungen werden vollständig erstattet, ab der 31. Sitzung werden die Erstattungen gestaffelt)
- Heilpraktiker und Alternativmedizin werden zu 75 Prozent erstattet; und zwar bis zu einer Summe von jeweils 500 Euro.
Stationäre Heilbehandlungen (soweit nicht anders angegeben, werden die Kosten vollständig erstattet):
- Allgemeine Krankenhausleistungen, einschließlich Verpflegung
- Belegärztliche Behandlung
- Unterbringung im Mehrbettzimmer
- Krankentransporte
Zahnmedizinische Heilbehandlungen (soweit nicht anders angegeben, werden die Kosten vollständig erstattet):
- Zahnbehandlungen
- Prophylaxe
- Zahnersatz wird zu 60 Prozent erstattet, wobei die Anzahl der Implantate auf vier pro Kiefer begrenzt ist
- Kieferorthopädie wird für unter 20-Jährige zu 80 Prozent erstattet
- Grundsätzlich dürfen die aus dem Zahnbereich eingereichten Rechnungen die Summe von 1.500 Euro im Jahr nicht überschreiten.
Sonstiges:
- Europaweiter Auslandskrankenschutz (für vorübergehende Aufenthalte von unter drei Monaten gilt der Versicherungsschutz auch weltweit)
